发布时间: 2020-06-11 11:55
重复的消极思维会加速认知衰退吗？
坚持消极的思维模式可能会增加痴呆的风险
在2015年的一篇论文《认知债务与阿尔茨海默病》（Cognitive Debt and Alzheimer's Disease）中，伦敦大学学院（UCL）老年精神病学教授纳塔莉·马汉特（Natalie Marchant）和罗伯特·霍华德（Robert Howard）提出了一个名为“认知债务假说”（Cognitive Debt Hyposition）的新概念，认为重复性消极思维（RNT）可能与阿尔茨海默病风险增加有关。
最近，由Marchant领导的一项随访研究调查了292名55岁以上人群中RNT与阿尔茨海默氏症（最常见的痴呆症）各种标记物之间的关系。这一发现（Marchant等人，2020年）发表在6月7日的《老年痴呆症》杂志上。
Natalie Marchant是伦敦大学学院（University College London）老年人心理健康系（Department of Mental Health of Older People）的首席研究员和高级研究员，隶属于UCL的精神病学部门。
在她最新的（2020年）研究中，Marchant和她的同事们使用了三种不同的方法来评估痴呆的风险：主观认知能力下降，全脑淀粉样蛋白水平，内嗅皮层tau沉积。所有的研究参与者还完成了自我报告的RNT、焦虑和抑郁问卷。大约三分之一（n=113）的患者（n=292）进行了淀粉样-正电子发射断层扫描（PET）和τ-PET扫描。
为了测量这项为期两年的研究中的认知表现，加州大学的研究人员使用了可重复电池来评估神经心理状态（RBANS），该电池由12个不同的认知测试组成，提供5个领域特定的指数分数：注意、延迟记忆、即刻记忆、语言和空间认知。
两年来，所有受试者在日常生活中都定期自我报告他们的典型思维过程。“重复性消极思维”问卷的设计是为了找出对过去事件的过度反省或对未来的担忧以涉及灾难的方式的长期模式。
研究人员发现RNT与老年人认知能力下降速度加快、淀粉样蛋白和tau沉积增加有关。基于这一经验证据，研究人员推测，重复的消极思维是许多可改变的心理因素之一，可能是阿尔茨海默病风险增加的标志。
马尚在6月8日的新闻发布会上说：“我们认为反复的消极思维可能是痴呆症的一个新的危险因素，因为它可能以独特的方式导致痴呆症。”。
积极的解释风格和重复的消极思维有什么区别？简单地说，一个具有积极解释风格的人往往会看到好的一面，并通过一个更乐观（即“半满杯”）的镜头，找到创造性的方法来重塑不良的生活经历。相反，一个容易重复消极思维的人很难识别出一线希望，往往认为众所周知的杯子永远是半空的，更倾向于悲观主义者。（参见“如何学会‘无所事事’重塑了我的悲观心态”）
“与其他将抑郁和焦虑与痴呆风险联系在一起的研究（Gimson等人，2018年）一起，我们预计长期的慢性消极思维模式会增加痴呆风险。我们不认为有证据表明短期挫折会增加患痴呆症的风险，”娜塔莉·马尚在新闻稿中说。
她补充道：“人们已经知道，中年和老年时的抑郁和焦虑是痴呆症的危险因素。在这里，我们发现与抑郁和焦虑有关的某些思维模式可能是患有这些疾病的人更容易患痴呆症的潜在原因。”
为什么重复性消极思维（RNT）会增加某人患痴呆症的风险？
研究人员推测，RNT可能通过与慢性压力相关的神经和内分泌途径增加痴呆风险。先前的阿尔茨海默病研究(Dong & Csernansky, 2009)确定了皮质醇等应激激素水平较高与淀粉样蛋白和tau沉积增多之间的联系。
另一个评论(正义,2018)在阿尔茨海默病之间的关系和德克萨斯大学的Nicholas正义的麦戈文医学院称“压力”的恶性循环总结说:“越来越多的证据表明,生理和心理压力,部分代理通过肾上腺(HPA)轴,可能加速阿尔茨海默病的进程。”
Natalie Marchant希望她的研究小组关于RNT和阿尔茨海默氏症的最新发现能引导开发出具体的策略，通过教会人们如何减少重复的消极思维模式，来帮助他们降低患痴呆症的风险。
Marchant和他的同事目前正在进行一个大型项目，看看rnt相关的预防策略和干预措施(如正念冥想)是否有助于降低痴呆风险，同时支持随着年龄增长而出现的整体心理健康。
“在这些不稳定时期,我们每天都听到人们在阿尔茨海默氏症协会痴呆线连接感觉害怕,困惑,或在他们的心理健康,”菲奥娜卡拉格,谁是政策和研究总监阿尔茨海默氏病协会,英国在2020年6月期间的新闻发布会上说COVID-19大流行。可以理解的是，正在进行的冠状病毒危机增加了全球许多人的死亡率。
鉴于COVID带来的普遍压力，Carragher总结道:“所以有必要指出，这项研究[Marchant等人，2020]并不是说短期的消极思考会导致阿尔茨海默病。心理健康可能是预防和治疗痴呆症的一个重要环节;更多的研究将告诉我们到什么程度。”
Christopher Bergland is a world-class endurance athlete, coach, author, and political activist.
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