发布时间: 2024-03-09 17:13

饮食障碍意识周：什么是ARFID？

    我们的成员将揭示一种很大程度上未知和误诊的饮食障碍，ARFID（回避型限制性食物摄入障碍）。

    根据饮食失调慈善机构Beat的数据，英国约有125万人患有饮食失调，其中约5%的人患有ARFID。作为国家饮食障碍意识周（2024年2月26日至3月3日）的一部分，我们请几位成员介绍一种基本上未知和误诊的饮食障碍，ARFID（回避型限制性食物摄入障碍）。

什么是ARFID？

    ARFID是一种鲜为人知的饮食障碍，根据对食物或整组食物的回避和限制进行分类。

    饮食障碍专家Ruth Micallef说：“由于ARFID是一种鲜为人知的饮食障碍，许多人经常未被诊断为ARFID，我的许多患者一生都被称为‘挑食者’。”。“但ARFID会引起对食物的痛苦、恐惧和焦虑，以及维生素缺乏、营养不良、对食物不感兴趣，甚至被食物呛到。”

三种类型的ARFID

    认证治疗师兼BACP成员Susie Pinchin表示，ARFID可分为三种类型：回避型、厌恶型和限制型。尽管这些原因在个人身上可能重叠，但Susie说，它们“不需要只有一种类型”。

    “一些ARFID患者会避免食用与感官功能有关的食物，如颜色、气味，或食物的感觉和质地。例如，他们可能会发现很难吃任何绿色的东西，所以，当然，这可能会排除许多蔬菜。气味也可能是一个问题，因为他们与食物有关联，而避免食用质地的一个例子可能是一些水果的柔软度。”。

    “其他人会避免吃某些食物，因为他们会把它们与不愉快的反应联系在一起，比如生病或窒息——这种联系或想法已经产生了恐惧。

    “有些人只是对食物没有什么兴趣，或者食欲很小，所以食物和饮食是他们的首要任务——他们可能只是忘记吃饭，或者只是不想吃饭，这被归类为限制。”

ARFID为什么会发展？

    资深认证成员Dee Johnson表示，AFRID可以在任何年龄、任何体重下发展，但原因并不总是显而易见的。

    Ruth补充道，ARFID可能发展的原因有很多，但其中两个最常见的原因是作为创伤和感觉过度刺激的应对机制——这就是为什么ARFID通常与自闭症有关。

    Susie对此表示赞同，并表示ARFID的发展也可能是因为患者正在应对焦虑、医疗状况或神经多样性——但她也认为“有时情况并非如此”。

    Susie解释道：“当儿童和年轻人‘挑食’时，这种情况往往会发生，并发展成AFRID。”。“有些挑食者会毫无问题地成为健康的食客。”与神经性厌食症不同，它并不是为了关注体型或减肥。

挑食与ARFID的区别

    尽管经常被误认为挑食，但也有一些重要的区别需要注意。

Ruth说：“ARFID和挑食之间的主要区别在于，经历ARFID的人会发现他们的生活受到饮食失调的影响。”。

    “他们可能会觉得在公共场合外出就餐很尴尬或有压力，他们能吃的‘安全’食物数量极为有限，饮食失调会带来心理和身体上的副作用。”

    认可治疗师兼成员Daniel Mills Da Bell表示，ARFID在每个人身上看起来都非常不同，而且由于导致ARFID的许多不同原因或因素，它可能“很难发现”。

    丹说：“你可能会注意到某人的情绪和心理健康状况正在恶化，也许他们的身体健康状况也在恶化。”。“虽然体重减轻不是一个关键的可诊断特征，但你可能会注意到体重减轻的同时还有焦虑、情绪不佳、情绪低落和社交距离遥远——这些因素加在一起可能会提醒你注意一个问题。”

错误诊断

    Ruth声称，由于污名化、误解，以及媒体对更广泛的自闭症的报道不力，妇女和女孩继续被严重低估自闭症的诊断。这会对妇女和女孩的ARFID诊断不足产生连锁反应。

    Ruth说：“通过成功诊断自闭症，我支持了数量惊人的女性识别患者和客户（ARFID）。”。

Dee补充道，由于ARFID也是一种非常孤立的疾病，会影响自信、人际关系和社交互动，并加剧焦虑和情绪失衡，因此ARFID有时会被误认为是另一个问题。

如何为ARFID寻求帮助

    Ruth说，如果你怀疑自己可能患有ARFID，那么联系你所爱的人、你的全科医生或专门研究饮食失调的注册专业人士是很重要的。如果你怀疑所爱的人可能患有ARFID，她鼓励人们以同情的态度与他们联系。

    Ruth说：“ARFID是一种非常严重的进食障碍，如果得不到支持，可能会产生重大后果。”。

治疗如何帮助

    Ruth说：“不幸的是，ARFID的治疗仍然不在NICE指南中。”。“尽管如此，注册专业人士的治疗和饮食支持相结合可以帮助你成功地开始康复之旅。在某些情况下，言语和语言治疗以及自闭症的诊断和支持也会非常有益。

    丹尼尔补充道，治疗在很多方面都有帮助，但找到一位专门治疗饮食失调的治疗师或服务很重要。

他解释道：“治疗可以帮助不同的症状，如焦虑或情绪低落，并在为潜在原因或任何其他情绪困难寻求进一步支持之前，真正帮助改变和改变行为。”。

    要找到一位注册治疗师来支持你的饮食失调，请访问我们的治疗师目录。