发布时间: 2026-06-08 16:10

BPS 关于威尔士0-5岁婴儿、儿童和青少年心理健康的指导

该指导基于威尔士公共卫生局发布的《威尔士婴儿、儿童和青少年心理健康报告》

作者：阿比盖尔·赖特博士、贝桑·菲利普斯博士

威尔士儿童和青少年日益增长的痛苦是一个社会问题，心理学提供了基于证据的早期干预方法，提供关系性、情感性和预防性支持。

威尔士公共卫生局的最新报告描绘了一幅令人担忧的景象：由于社会、经济、环境和技术等多种因素的复杂相互作用，婴儿、儿童和青少年（BCYP）的情绪困扰正变得越来越普遍，也越来越根深蒂固。

报告结果显示：

威尔士25%至30%的婴儿本可从专业的亲子干预中受益，但只有三分之一的婴儿可能在两岁前获得支持。

据估计，威尔士有13.5万名儿童和青少年患有可诊断的心理健康状况。

据估计，四分之一的女中学生、六分之一的男中学生以及一半的跨性别或性别存疑的中学生心理健康状况不佳。

36%的学前班儿童在个人和社会发展方面低于其年龄预期水平。

自残和饮食失调问题急剧上升，尤其是在女孩中。

该报告强化了心理学家长期以来的观点：婴儿和儿童的心理健康不能脱离他们成长、学习和发展的环境。为了在生命之初更好地理解他们的需求，倾听他们的声音和观点至关重要。

尽管威尔士BCYP心理健康趋势恶化，但政策已经发生转变，将婴儿纳入服务设计和提供中，我们对此表示热烈欢迎，因为早年间的支持将对未来的儿童和青少年产生积极影响。威尔士2025-2035年新的心理健康战略承诺建立“……一个连接的系统，使所有人在任何寻求帮助的地方都能获得适当水平的支持”，其中明确包括婴儿。

该政策借鉴了由临床心理学博士莉兹·格雷戈里开发的NEST框架。NEST是一种共同创建的战略规划工具，帮助威尔士的各类组织合作，为婴儿、儿童、青少年及其家庭建立全面、“无错门”的心理健康和福祉服务。它采用全系统方法，超越心理健康领域，深入到学校和社区。

BPS 指导 – 0至5岁

新的BPS指导《从孕期到五岁婴儿和幼儿的情绪健康与福祉》强调，改善心理健康不仅仅是扩大专业医疗服务，而是要将心理学的实践融入教育、健康、家庭支持和社区中。该指导提供了已被证明能在全英范围内改善结局的实践案例和框架。

生命最初1000天对儿童发展至关重要，而在依恋和情绪调节方面，亲子关系是“有效心理健康干预的最佳切入点”。我们的指导（以及威尔士公共卫生局的报告）认识到，婴儿和幼儿的声音在历史上一直被低估，我们必须转向设计以婴儿为中心的服务，以解决“婴儿盲点”。

所有服务都应采用以家庭为中心、以社区为基础、以证据为依据、并以心理学原理制定的通用原则，同时建立联合系统，既要考虑儿童本身，也要考虑影响其福祉的更广泛环境。

该指导阐述了心理学方法对婴幼儿心理健康的重要性。婴儿依赖照护者不仅是身体上的照料，还包括情绪调节、安全感、舒适感以及探索和学习的机会。安全、协调的亲子关系有助于婴儿和幼儿发展韧性、情绪调节能力和健康的长期结果，而创伤、忽视、不稳定的照护或长期压力则会对神经、心理和身体发育产生负面影响。儿童也在更广泛的生态系统中发展，这些系统受到家庭环境、住房、贫困、歧视、父母心理健康和社区支持的影响。

该指导还探讨了为什么婴儿和幼儿的声音和观点如此重要。即使在能够进行语言交流之前，婴儿也是积极的沟通者，他们通过眼神接触、面部表情、动作和发声等行为表达自己的需求和情感。成人和专业人士可以解读这些线索并做出敏感的反应。我们必须采取以婴儿为中心的视角，通过观察、游戏、创造性方法和反思性实践，不断从孩子的角度去感受体验，从而更好地理解儿童的情感世界。最年幼、最脆弱的儿童往往最容易被忽视，尤其是在照护关系破裂或情感缺失的情况下。

心理服务、多学科团队和更广泛的系统应确保婴儿的经历在评估、决策和干预计划中始终处于核心地位，包括在法律、保护和治疗环境中。

我们并不生活在一个完美的世界里。由于公共服务面临财政限制，影响了劳动力，同时父母也面临生活成本危机和其他外部压力，我们必须在威尔士现有工作的基础上建立更好的系统。

随着新一届威尔士政府的成立，BPS热切希望提供所需的专业知识，帮助将重点从后期干预转向通过支持早年阶段进行预防和韧性建设。从业心理学家在促进、预防、识别心理健康需求以及在需要支持时提供干预方面发挥着关键作用。

我们在此重申指导中所述：

心理学专业在支持五岁以下儿童的需求方面至关重要，并且是跨环境和系统的多学科服务的重要组成部分。（指导详细说明了这些专业及其角色。）

有令人信服的心理和其他方面的理由支持我们关注婴幼儿的心理健康，而心理学专业在其中发挥着关键作用……人们认识到这一部分的劳动力需要增长。

对于0-5岁的儿童来说，“良好”的标准既需要一系列专业提供的具有心理学知识的照护，也需要心理学专业在直接和间接照护以及领导力方面的特定角色。

如果我们希望改善威尔士后代的结局，心理健康不能仅仅被视为一个孤立的健康问题，而应被视作教育、平等、社区韧性和长期国家福祉的基础。心理学专业人士是实现这一目标的核心。但最终，设计和支持是协作发展的，必须以实际经验为依据，特别是关于在实践中行之有效的经验。这涉及到具有适应性和响应性，同时首先创造合适的气候/环境，以反映个体的多样性，并通过以需求为导向的方法确保公平。