發布時間: 2020-05-23 14:12

COVID-19之后的生活：为成长腾出空间

在这个悲伤的时刻，创伤后生长的理论表明人们可以从创伤中走出来，变得更加坚强

作者：Kirsten Weir

人行道缝隙间长着紫色的花

    在日本传统的津津艺术中，工匠们用金或银填充碎陶器的缝隙，把损坏的碎片变成比新的更美丽的东西。创伤后的生长对大脑来说就像是近津。

    上世纪90年代，心理学家理查德·泰德斯奇（Richard Tedeschi）博士和劳伦斯·卡尔霍恩（Lawrence Calhoun）博士提出了创伤后成长理论，该理论表明，人们可以在创伤或逆境中获得积极的个人成长。在最好的时候，这是一个令人安慰的主意。但它具有特别的吸引力，因为我们正经历着一场正在颠覆全球人民生活的流行病。

    泰德斯奇说，从创伤中成长并不罕见，他现在是北卡罗来纳大学夏洛特分校的荣誉退休教授，也是弗吉尼亚州布卢蒙特市博尔德•克雷斯特创伤后成长研究所的主席。他说：“研究支持创伤后生长在不同文化中普遍存在的观点。”。“我们说的是一种转变——对人们核心信念的挑战，这种挑战使他们变得与以前不同。”

    而COVID-19大流行可能有促进这种增长的因素。泰德斯奇说：“我们仍处于这种情况的中间，我们还不知道可能会发生什么，但人们的生活将面临严峻挑战。”。他补充说，尽管这些影响可能是毁灭性的，但从这样的逆境中走出来可能会更好。“对一些人来说，这一事件可能会对他们的核心信仰体系造成冲击。在这种情况下，它有可能导致重大的积极变化。”

恢复力与创伤后生长

    加州大学圣巴巴拉分校（University of California，Santa Barbara）治疗和研究创伤幸存者的心理学家埃里卡•费利克斯（Erika Felix）博士说，对各种灾难的研究表明，复苏有不同的轨迹。有些人需要时间从创伤中恢复，然后才能恢复正常功能。她说，一部分人经历了慢性的负面心理健康影响，但大多数人很快从创伤中恢复过来。“大多数人都会有弹性，恢复到以前的功能水平。”

    然而，恢复力和创伤后的成长并不是一回事。泰德斯奇解释说，事实上，那些从挫折中迅速恢复的人不太可能经历积极的成长。相反，经历创伤后成长的人是那些忍受一些认知和情感上的挣扎，然后在另一方面出现改变的人。

    这一经历是由泰德斯奇和卡尔霍恩的创伤后成长量表（PTGI）衡量的（《创伤压力杂志》，第9卷，第3期，1996年），该量表评估了五个方面的成长：对生活的欣赏、与他人的关系、个人力量、认识新的可能性和精神改变。泰德斯奇说，在这五个方面都显示出变化是不必要的，甚至是不典型的。但他说，即使是其中一两个领域的增长“也会对一个人的生活产生深远的影响”。

    一些心理学家说，创伤后成长的证据还不够充分。例如，明尼苏达大学的博士Patricia Frazier和他的同事们对创伤前后的本科生进行了跟踪研究。他们发现，参与者自我报告的感知增长与PTGI测量的实际增长并不一致。虽然实际的成长与积极的应对有关，但感觉上的成长却与此无关，这表明这个构念可能不能完全反映人们被创伤改变的方式(《心理科学》，2009年第20期，第7期)。

    但其他证据表明，人们确实会从创伤中成长。泰德斯基和同事在2018年出版的一本书中总结了700多项有关创伤后成长的研究，包括泰德斯基和其他科学家的研究成果(《创伤后成长:理论、研究和应用》，劳特利奇，2018年)。“当你观察人们对创伤性事件的反应时，创伤后成长似乎相当普遍，”他说。

为积极的改变播下种子

    Tedeschi说，创伤后成长不是心理学家所能规定或创造的。但是他们可以促进它。Tedeschi解释说:“我们认为这是一种自然的趋势，我们可以观察和鼓励，而不是试图让人们感到压力，或者如果他们没有实现这种增长，他们就会失败。”

    Tedeschi说，大多数以证据为基础的创伤治疗提供了一种“手册化的方法”来减轻压力和焦虑等症状。他使用的创伤后成长框架是一种综合方法，包括认知行为疗法的要素，以及强调个人成长的其他方面。“它也有叙事和存在主义的元素，因为创伤往往会让人们对生命中重要的东西产生存在主义的疑问。”

    他表示，帮助客户看到增长可能性的一个方法是，在他们的奋斗过程中成为“专家伴侣”。“这种人会陪伴他们的创伤，认真倾听他们的故事，从他们身上学习他们生活中发生的事情。”通过成为这样的专家，人们开始更全面地看待生活中的各种可能性。”

     然而，创伤后成长并不是一件可以速战速决的事情，它往往需要很长时间才能实现。Tedeschi说:“作为一名临床医生，你可以种下种子，以后可能会发芽。”

    随着我们从COVID-19危机中走出来，临床医生和他们的客户可能有机会帮助这些种子开始发芽。Tedeschi说:“这种情况对人们的生活提出了挑战，一些人将能够从中走出来，变得更好。”

    然而，从这场危机中学习并不一定需要经历创伤和生存斗争。对许多人来说，这场大流行让我们看到了最重要的事情。菲利克斯说:“我们可能会把更多的时间花在我们觉得有意义的事情上，简化我们的生活，为我们的人际关系腾出时间。”“这样的压力让我们所有人都在思考:这种放缓对我们的生活意味着什么?”我们可能会在某些有益的方面发生根本性的改变。”

资源

创伤后成长手册

Tedeschi, r.g.， & Moore, B.A. New Harbinger出版物，2016

创伤后成长量表:整合存在与精神改变的修订版

Tedeschi r.g.等，《创伤应激杂志》，2017年

创伤后成长的程度是否因所经历的创伤事件的类型而异?护士健康研究分析2

等人，《心理创伤》，2020年

韧性和创伤后成长

等人。《大规模枪击案心理学手册》，约翰·威利和儿子出版社，2017年