發布時間: 2020-05-23 14:41

COVID-19之後的生活：為成長騰出空間

在這個悲傷的時刻，創傷後生長的理論表明人們可以從創傷中走出來，變得更加堅強

作者：Kirsten Weir

人行道縫隙間長著紫色的花

在日本傳統的津津藝術中，工匠們用金或銀填充碎陶器的縫隙，把損壞的碎片變成比新的更美麗的東西。創傷後的生長對大腦來說就像是近津。

上世紀90年代，心理學家理查德·泰德斯奇（Richard Tedeschi）博士和勞倫斯·卡爾霍恩（Lawrence Calhoun）博士提出了創傷後成長理論，該理論表明，人們可以在創傷或逆境中獲得積極的個人成長。在最好的時候，這是一個令人安慰的主意。但它具有特別的吸引力，因為我們正經歷著一場正在顛覆全球人民生活的流行病。

泰德斯奇說，從創傷中成長並不罕見，他現在是北卡羅來納大學夏洛特分校的榮譽退休教授，也是弗吉尼亞州布盧蒙特市博爾德•克雷斯特創傷後成長研究所的主席。他說：“研究支持創傷後生長在不同文化中普遍存在的觀點。”。“我們說的是一種轉變——對人們核心信念的挑戰，這種挑戰使他們變得與以前不同。”

而COVID-19大流行可能有促進這種增長的因素。泰德斯奇說：“我們仍處於這種情況的中間，我們還不知道可能會發生什麽，但人們的生活將面臨嚴峻挑戰。”。他補充說，盡管這些影響可能是毀滅性的，但從這樣的逆境中走出來可能會更好。“對一些人來說，這一事件可能會對他們的核心信仰體系造成沖擊。在這種情況下，它有可能導致重大的積極變化。”

恢復力與創傷後生長

加州大學聖巴巴拉分校（University of California，Santa Barbara）治療和研究創傷幸存者的心理學家埃裏卡•費利克斯（Erika Felix）博士說，對各種災難的研究表明，復蘇有不同的軌跡。有些人需要時間從創傷中恢復，然後才能恢復正常功能。她說，一部分人經歷了慢性的負面心理健康影響，但大多數人很快從創傷中恢復過來。“大多數人都會有彈性，恢復到以前的功能水平。”

然而，恢復力和創傷後的成長並不是一回事。泰德斯奇解釋說，事實上，那些從挫折中迅速恢復的人不太可能經歷積極的成長。相反，經歷創傷後成長的人是那些忍受一些認知和情感上的掙紮，然後在另一方面出現改變的人。

這一經歷是由泰德斯奇和卡爾霍恩的創傷後成長量表（PTGI）衡量的（《創傷壓力雜誌》，第9卷，第3期，1996年），該量表評估了五個方面的成長：對生活的欣賞、與他人的關系、個人力量、認識新的可能性和精神改變。泰德斯奇說，在這五個方面都顯示出變化是不必要的，甚至是不典型的。但他說，即使是其中一兩個領域的增長“也會對一個人的生活產生深遠的影響”。

一些心理學家說，創傷後成長的證據還不夠充分。例如，明尼蘇達大學的博士Patricia Frazier和他的同事們對創傷前後的本科生進行了跟蹤研究。他們發現，參與者自我報告的感知增長與PTGI測量的實際增長並不一致。雖然實際的成長與積極的應對有關，但感覺上的成長卻與此無關，這表明這個構念可能不能完全反映人們被創傷改變的方式(《心理科學》，2009年第20期，第7期)。

但其他證據表明，人們確實會從創傷中成長。泰德斯基和同事在2018年出版的一本書中總結了700多項有關創傷後成長的研究，包括泰德斯基和其他科學家的研究成果(《創傷後成長:理論、研究和應用》，勞特利奇，2018年)。“當你觀察人們對創傷性事件的反應時，創傷後成長似乎相當普遍，”他說。

為積極的改變播下種子

Tedeschi說，創傷後成長不是心理學家所能規定或創造的。但是他們可以促進它。Tedeschi解釋說:“我們認為這是一種自然的趨勢，我們可以觀察和鼓勵，而不是試圖讓人們感到壓力，或者如果他們沒有實現這種增長，他們就會失敗。”

Tedeschi說，大多數以證據為基礎的創傷治療提供了一種“手冊化的方法”來減輕壓力和焦慮等癥狀。他使用的創傷後成長框架是一種綜合方法，包括認知行為療法的要素，以及強調個人成長的其他方面。“它也有敘事和存在主義的元素，因為創傷往往會讓人們對生命中重要的東西產生存在主義的疑問。”

他表示，幫助客戶看到增長可能性的一個方法是，在他們的奮鬥過程中成為“專家伴侶”。“這種人會陪伴他們的創傷，認真傾聽他們的故事，從他們身上學習他們生活中發生的事情。”通過成為這樣的專家，人們開始更全面地看待生活中的各種可能性。”

然而，創傷後成長並不是一件可以速戰速決的事情，它往往需要很長時間才能實現。Tedeschi說:“作為一名臨床醫生，你可以種下種子，以後可能會發芽。”

隨著我們從COVID-19危機中走出來，臨床醫生和他們的客戶可能有機會幫助這些種子開始發芽。Tedeschi說:“這種情況對人們的生活提出了挑戰，一些人將能夠從中走出來，變得更好。”

然而，從這場危機中學習並不一定需要經歷創傷和生存鬥爭。對許多人來說，這場大流行讓我們看到了最重要的事情。菲利克斯說:“我們可能會把更多的時間花在我們覺得有意義的事情上，簡化我們的生活，為我們的人際關系騰出時間。”“這樣的壓力讓我們所有人都在思考:這種放緩對我們的生活意味著什麽?”我們可能會在某些有益的方面發生根本性的改變。”

資源

創傷後成長手冊

Tedeschi, r.g.， & Moore, B.A. New Harbinger出版物，2016

創傷後成長量表:整合存在與精神改變的修訂版

Tedeschi r.g.等，《創傷應激雜誌》，2017年

創傷後成長的程度是否因所經歷的創傷事件的類型而異?護士健康研究分析2

等人，《心理創傷》，2020年

韌性和創傷後成長

等人。《大規模槍擊案心理學手冊》，約翰·威利和兒子出版社，2017年