發布時間: 2020-03-14 17:37

早期的篩查限制能改善未來的健康行為嗎？

壹項新的研究調查了幼兒屏幕時間和運動之間的聯系。

無論是在公眾還是在兒童發展專家中，兒童的屏幕時間與壹系列負面結果（包括肥胖、註意力問題、睡眠問題和攻擊性）之間的聯系仍然存在爭議。

公平地說，這並不完全是人們爭論的環節，而是屏幕使用實際上導致這些事情的想法。許多測量屏幕使用和ADHD行為的研究發現了統計學上的顯著相關性，但是這些研究並不能解決眾所周知的雞和蛋的問題，即什麼導致了什麼。隨著時間的推移，對整個兒童群體進行的前瞻性研究更好，但仍不確定。

最近的壹項前瞻性研究給這場爭論增添了壹個新的麻煩，那就是當孩子還在蹣跚學步的時候就開始觀察他們。從在新加坡的成長到健康結果研究（或GUSTO），通過父母問卷調查孩子在2-3歲時在各種設備上花費的屏幕時間。這個較年輕的年齡組很重要，因為孩子們花在屏幕上的時間可能與父母有很大關系，他們中的許多人正在做出限制曝光的選擇。這些由父母誘導的習慣在孩子很小的時候就已經學會了，這些習慣可能會延續到孩子們能夠更好地控制屏幕使用的晚年。

當孩子們5歲半左右的時候，測量了壹些參數，包括睡眠和他們整個星期的身體活動水平。後者是用戴著手腕的加速計進行評估的，這項研究的另壹個優點是，相對於那些僅僅詢問父母孩子的體力活動水平的人來說。研究人員特別感興趣的是睡眠量、久坐行為和各種體力活動的數量（輕、中、重）。

從結果來看，2-3歲時的總屏幕時間與5歲時的睡眠量、輕度體力活動和中度至劇烈活動之間存在顯著相關性。當研究人員將屏幕時間分為2-3歲低水平（每天少於1小時）和高水平（每天3小時或更多）時，發現5歲時每天使用高屏幕的人有大約40分鐘的久坐行為，每天少25分鐘的輕活動，每天少13分鐘的多活動活躍的活動。

研究人員報告說，他們的數據基本上支持置換的觀點，即屏幕的使用需要花費時間來進行更健康的活動，如四處跑步或睡覺。作者根據他們的數據提出了壹個建議，即父母應該盡量限制兒童早期的屏幕時間，因為這些早期形成的習慣會影響到日後的行為。

盡管我很想相信這壹點，但這個結論與他們實際能說的有點出入。為什麼？因為在孩子5歲的時候，父母也很有可能繼續參與設置屏幕限制，而導致當前屏幕使用差異的是當前的限制設置，而不是幼兒時期養成的習慣。

不幸的是，我們只是還沒有壹個好的研究（據我所知）能夠更確切地告訴父母，如果妳在早年投入相當大的努力教導負責任的屏幕使用，那麼以後的回報將是能夠更好地自行調節屏幕的人。我們需要這項研究，這並非不可能，盡管人們可能需要找到壹組願意隨機化的父母，他們如何限制孩子的屏幕使用壹段時間。有人要嗎？或者，研究人員可以比較在不同屏幕規則下長大的兄弟姐妹。

隨著學校停課和“社交距離”的擴大，許多家長將感到用屏幕來填補大量空閑時間的壓力。現在是艱難時刻，父母們需要做他們需要做的。然而，從長期來看，幫助兒童在早期找到屏幕的替代品，可能會增加他們對身體和大腦健康活動的參與，並有助於避免在需要做與屏幕無關的事情時，出現完全恐懼和困惑的表情。

大衛·雷特醫學博士。

兒童精神病學基礎課程

David Rettew，醫學博士，佛蒙特大學兒童精神病學家，著有《兒童氣質:性格特征與疾病界限的新思考》壹書。

印刷:兒童氣質:關於特征與疾病界限的新思考(諾頓專業書籍)

Psychology Today